1. 首页
  2. 足球指数

新生儿90天内可以享受的这个福利,很多父母都还不知道

新手妈妈阿雅前些天接到照相馆电话,向她推销孩子的满月照,还特意强调可以给孩子免费拍一张证件照,上医保的时候用。如果不是接到这个推销电话,阿雅根本不知道还有新生儿医保。

其实不只是阿雅一人,工作中小海豚碰到很多父母咨询宝宝的商业保险,但在了解过程中发现,好多父母都没有给宝宝办理少儿医保,也有和阿雅一样不知道国家还有这样一个福利给到刚出生的宝宝。

其实小海豚之前不止一次提到在给孩子买商业保险前一定要先购买医保,而今天,小海豚好好给大家来讲一讲这个新生儿医保。

什么时候办理宝宝的医保?

新生儿医保有什么好处?

如何办理新生儿医保?

医保报销需要注意哪些?

01

什么时候办理宝宝的医保?

宝宝医保最好是在宝宝出生三个月内办理,三个月内办理有大大的好处,这样可以从宝宝出生之日就开始享受医保待遇了。如果超过三个月还没有办理,那就不算是新生儿,只能是等到9月1日到11月30日集中办理了,这样只能是次年1月1日才能享受医保待遇。但是小海豚也有打社保服务电话12333咨询,每个地区可能是存在差异,所以有这种情况的可以打电话咨询,详细了解当地政策。

像北京市的居民医保规定,连续缴费两年才能报销门诊费用,所以新生儿如果过了3个月再参保,孩子不仅今年的门诊费报不了,第二年的也无法报销,要等到第三年才能享受门诊报销待遇。

02

办理医保有什么好处?

1:保费便宜:不同地区有差异,但保费也就几十块钱到一两百多块钱。

2:投保要求很低,能带病投保且保证续保,新生儿医保不会因为孩子身体弱,得病几率高而拒保,还能带病投保,有先天性疾病也可以投保,而且不管报销多少次都是保证续保的,保费也不会因为生病多或少、重或轻而产生变化,功能很强大。这可是社会医保相对商业保险的一大优势;

3:门诊报销优势大:只要在三个月内办理了新生儿医保,从孩子出生到拿到医保卡这段时间的医疗费,都可以报销。宝宝在半岁之前,其实挺容易生病的。但大部分的商业医疗险、重疾险,都要求在孩子出生28天之后才能投保。加上90天甚至180天的等待期,基本上在孩子半岁之前,商业保险是指望不上的。

这段时间,孩子生了病只能靠医保,所以越早办越划算。

03

如何办理少儿医保?

新生儿的医保卡办理流程包括:

1、 办理出生证

2、 带着出生证的材料去当地的派出所给宝宝上户口

3、 去相关的银行开户办理相关的保险账户和卡

4、 去当地的社区社保处办理新生儿的医保卡

小海豚提醒:办理医保的时候还需要户口本首页、宝宝那一页的复印件,父母双方的身份证及正反面复印件,还有宝宝的一张一寸照片(这个各地区有差异);这里还要一个问题,户口不在本市的情况,这个可以凭借父母一方的工作居住证也可以办理,如果没有工作居住证的话,公司有补充医疗的,买上一份,全家也都可以报销。

小海豚所在的深圳,宝妈们其实挺幸福,可以用微信关注深圳社保,然后填写相关信息即可。

填写完毕后,选择一家金融IC社保卡合作银行,提交金融社保卡申请表,连同宝宝的照片,以及监护人和参保人本人的身份证、户口本、出生证明复印件资料提交银行,然后大概3周以内就能拿到属于宝宝的社保卡啦!

第一次交费可以在微信公众号,后续缴费就可以存钱至IC卡内了,每年自动扣费。

少儿医保必须选择绑定一家医院或社康,才能享受到普通门诊医疗保险。同样也是在微信上操作即可。

04

医保报销需要注意几点

1、有起付线

什么是起付线?就是费用达到一定金额才给报销,小于这个金额就自费,这个规定的金额就是起付线。

举个例子,假如起付线是100元,看病花了99元,没有达到起付线,99元都需要自己承担。

不同地区、不同医院的起付线都不一样,门诊和住院起付线也不一样。一般来说,医院等级越高起付线就越高。

2、有报销上限

报销上限也叫封顶线,就是医保报销的最高额度限制。比如门诊上限是1000元,超过1000元医保就报不了了。

3、有报销范围

不是所有医疗费用都可以报销,必须是医保范围内的项目和药品。

药品一般分为3类:(1)甲类药品:100%报销(2)乙类药品:部分报销,剩下部分自付(3)丙类药品:不报销,100%自费。

医疗项目比如美容,牙齿近视矫正,预防保健等非疾病的项目;体检,工伤,妊娠等项目不能报销。

4、有指定医院

医保定点医院是指社保区域内,具有社保医疗资格的医院名单。

医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等。

5、有报销比例

医保报销按不同地区、不同医院级别设置了报销比例。详细了解当地政策可以通过百度《XX城镇居民基本医疗保险实施细则》查询就可以了。

举个例子来说明:A城医保报销规定如下:

假如孩子在二级定点医院门诊费900元,住院费6000元(含社保外1000元自费药品),可以报销的费用就是:(900-300)*50%+(5000-500)*80%=3900元。如果没有商业保险剩下3000元需要自费。

可报销费用(不高于报销上限) =(总费用-起付线-自费部分)×报销比例

医保报销有限制条件,可是它一年保费便宜啊,门槛也低,用起来比较方便。有了医保,商业医疗保险用起来会更划算。

少儿医保就是这些,各位爸妈初为人父人母,要操心的事情一定不少。但还没有给宝宝办理医保的父母还是要赶紧行动起来。


最后,小海豚想说的是,这些年环境污染严重、食品安全问题的日益突出,少儿重疾的发病率不断上升,小海豚经常在微博、朋友圈里看到小孩身患重疾没钱医治,所以小海豚提醒各位父母,在给宝宝买好医保的情况下,也可以看看适合的商业保险给自己的宝宝作为补充保障。

本文来自投稿,不代表本人立场,如若转载,请注明出处:http://www.bluedragonscoin.com/b/195666.html

a b